相信做过妇科检查的女性,一定都对下面这个仪器很熟悉:
鸭嘴钳。
学名“阴道窥器”。
检查时,医生会使用鸭嘴钳撑开阴道,以便更好地观察阴道壁和宫颈。
再用棉签从鸭嘴钳中间的缝隙深入,提取些分泌物。
按理来说,鸭嘴钳算是保护女性健康的“妇科神器”。
但最近,它却被骂上了热搜。
有网友在网上发了一条视频。
视频中,她提到了鸭嘴钳的发展史:
1847年,一个美国医生在对自家黑人女奴做“人体实验”后,发明了鸭嘴钳。
在后来的一百多年里,鸭嘴钳经历了3次变革。
增强了工作效率,却始终没改善女性的体验感。
就连它的外形,也一如既往地“瘆人”。
因此,网友给鸭嘴钳扣了一个触目惊心的“罪名”:
“当代的女性刑具”。
一石激起千层浪。
视频发出后,引起了很多女性的共鸣。
大家纷纷说出,自己曾因为鸭嘴钳,而对妇科检查产生的心理阴影。
也发出了一个“灵魂拷问”:
“明明技术一直在进步,上天下海无所不能。但为什么100多年了,鸭嘴钳却还原地踏步?”
最近看到一个网友小甲的故事,让人挺心疼的。
去年,小甲因为长期熬夜在医院照顾爷爷导致抵抗力下降,又在生理期使用了多人病房的马桶,导致外阴感染、肿痛,所以去做了妇科检查。
当时,医生没有提前做任何说明。
只是说要检查,让她先去床上躺下。
小甲也没多想就照做了。
但之后事情的发展,却超出了她的预料。
医生先是取了分泌物,当时小甲已经感觉到轻微的疼痛,但忍住了。
随后,医生又在小甲毫无心理准备的情况下,使用了鸭嘴钳。
突然的疼痛,让小甲瞬间忍耐不住,整个人在床上扭动。
但医生只是不耐烦地扔来一句:
“能不能别乱动?屁股坐稳放轻松。”
于是小甲深呼吸,自我调整。
但随着鸭嘴钳的撑大,小甲痛到仿佛下体撕裂,冷汗直流,身体再一次控制不住地扭动。
谁知,医生不但没有安慰,反而出言指责:
“你不是已经结婚了吗?都有夫妻生活了,为什么反应这么强烈?又不是少女。你要是再乱动,我就不检查了,直接出报告说病人不配合。”
听到医生的“恐吓”,小甲只能压抑自己的疼痛,让医生继续。
“当检查终于完成时,我感觉自己已经痛到灵魂出窍了。”
谁知,在小甲临走前,医生再一次“补刀”:
“检查而已,有那么痛吗?第一次见到成年人像你反应这么大的,也就我有耐心帮你检查。”
听到医生的话,小甲陷入了自我怀疑:
“是我太矫情了吗?难道只有我觉得痛吗?”
事实上,小甲并不是一个人。
很多女性在做妇科检查时,都会承受身体和心理的双重折磨。
有人每年体检,每次都会因为鸭嘴钳流血。
有人怕疼,提前叮嘱医生“轻点”,却一次次被翻白眼。
有人会遇到态度暴力的护士,让她们觉得羞耻,好像“自己来做阴道检查,是因为不洁身自好”。
还有一个网友曾说过一段话让我印象深刻。
“躺在病床上被检查的我,其实是没有还手之力的。遇到态度不好、操作暴力的医生,在她一次次逼问‘你还想不想继续检查’的压力下,不管身体多痛,我唯一能做的只有:闭嘴忍耐。因为鸭嘴钳还在体内,如果一直情绪对抗或扭动身体只会更痛。”
既然检查时无法反抗,那女性们唯一能做的反抗只有:
不检查。
《中国育龄女性生殖健康研究报告》曾显示:
没有任何妇科疾病的女性只有29.9%。
但在出现妇科疾病的女性中,不愿就医的人占比42.2%,接近半数。
“高患病率+低就医率”足以说明:
恐惧,让太多女性对妇科检查避之不及。
在最近的风波中,很多人都困惑于:
“既然只是用棉签取一些分泌物,为什么非要用鸭嘴钳将阴道撑大呢?是不是医生就是想让患者疼?”
事实上,并不是。
妇科检查,不仅仅是“只放一根棉签”的检查。
医生治病,第一步就是要“看”。
之所以要使用鸭嘴钳撑开,还把它的材质做成透明的,是方便医生更好地观察阴道壁和宫颈内有没有炎症。
因此,鸭嘴钳历史上经历的3次迭代,核心目的只有1个:
更高效地看。
先是从金属材质,变成透明硅胶或塑料的材质,后来还多加了一个灯。
图源@博主Nagi真的很文静
此外,如今大部分的鸭嘴钳都是一次性的,主要原因是:
成本低。
这才能让所有女性都看得起妇科。
现在患者量大,如果不用一次性的鸭嘴钳,会导致消毒成本变高。
那么多花的钱,最终还是要患者买单。
有医生曾分享:
“工作中遇到过太多因为付不起几百块的治疗费而放弃治疗的人。”
“很多不发达地区的女性,本就对看妇科有‘羞耻感’,如果因为鸭嘴钳还要多付钱,很多人就会因此放弃治疗。”
在综合考虑后,才有了如今的鸭嘴钳:
一次性的、透明的、外表光滑的。
既然鸭嘴钳必须要存在,那为什么100多年了,只改进了技术,却没改良女性的体验感呢?
事实上,很多人都做过努力。
佛罗里达国际大学生物医学工程系的四名高年级学生发明了“花瓣形窥器”,采用5瓣造型,力道柔和,可视性也好。
一改鸭嘴钳的粗暴生硬。
杜克大学研究生发明了“阴道插入器“,在一个钢笔大小设备的末端,装个小的摄像头,可以直接伸入体内观察内部。
女性甚至可以利用“阴道插入器”,自行完成检测。
武汉大学人民医院也曾发明过“一次性充气式窥阴器”,可以在检查时更温和地撑开阴道。
以上发明均获得了专利,但都没被投入市场使用。
究其原因,主要是两点:
1、没人愿意生产
鸭嘴钳属于“低值耗材”,出厂成本只有几毛钱。
目前国内生产鸭嘴钳的都是小厂家,本身就利润低,很难有人有动力去做成本更高的“窥阴器”。
且医疗市场和普通市场不同,单靠一个厂家很难推动改变。
还是需要行业协会来牵头。
2、医院的成本太高
目前鸭嘴钳的费用都由医院承担。
既然5毛钱的能用,自然无须去购买10块钱的器具。
同时,如果大批量地更换鸭嘴钳,医院还要重新对医护人员做专业培训。
这也要消耗大量的人力物力和时间。
考虑到“鸭嘴钳”只是辅助器具,在能有效完成检查的情况下,保持原状是最有“性价比”的。
如此看来,尽管我们的设想很简单,但落地成现实,依然有很多阻碍需要考量与克服。
尽管和大家聊了这么多“妇科检查的可怕”,但事实上,也有不少女性曾说“自己遇到过非常温柔的妇科医生”。
对方不仅操作温柔,还会讲解自己当下的动作,并给予安慰。
在医生的引导下,慢慢地就不紧张了。
“放松下来后,竟然真的不痛了,好神奇。”
北京协和医院妇科医生仝佳丽曾说:
“其实妇科检查的疼痛并非是让人承受不了的疼痛,更多是不适。但有很多病人的痛苦,更多来源于对检查的未知恐惧。只要医生多些安抚与解释,很多病人慢慢就接受了。”
如此看来,最近沸沸扬扬的“战火”,根源并不在于“鸭嘴钳”,而在于:
女性糟糕的体验感,一直以来都被忽略了。
而体验感的好坏,是多重原因共同决定的:
医生的操作手法是否规范、是否有润滑、病人的放松程度等等。
因此,很需要医生和病人的双向配合。
所以,这里有两点建议,希望能帮到大家。
1、致医生:就算必须不适,也有办法最大程度地缓解疼痛。
上海同仁医院的妇产科主任丘瑾曾说:
“从医要记住不伤害患者原则,要同时呵护患者的身体和内心。不该开的药、不该开的刀,千万别开。”
从医几十年,丘瑾一直坚持着几个妇检小方法,来让女性少些疼痛和恐惧:
1)会和病人类比疼痛的程度,例如:“你平时会痛经吗?疼痛大概和痛经差不多哦。”
2)还会在操作中做刻意说明,消除病人的信息不对称。
例如,“我现在要先用消毒水给外阴消毒,有些凉但不疼”“现在要放窥器了,会有点胀胀的”“已经把窥器固定了,可以继续吗?”等等。
3)也会和过于紧张的患者约定,只要患者一举手,检查就会停下。
“其实妇检有点像学游泳。如果女性知道自己一站起来就能踩到泳池底,那很多人就不那么害怕了。”
2、致女性:千万别因为恐惧,耽误了最重要的治病。
妇科病并不羞耻,这是绝大部分的女性都会经历的。
所以,不论我们遇到了多强势的医生,都别忘了争取自己应得的权利。
要求医生使用润滑剂,又或者提前和医生约定:告知操作细节,只要自己举手,就请她暂停操作等等。
在目前鸭嘴钳还是主流仪器的情况下,我们千万不要因为一时的情绪对抗而拒绝检查。
万一把小病拖成大病,吃亏的还是自己。
那就得不偿失了。
点个【在看】吧,希望未来女性的需求能够更多地被看到、被改善。
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