如果为人类会遭遇的各类疼痛排出一份榜单，位列“最烦人”榜榜首的，一定是痛经：因为这种疼不是一次两次的疼，而是每个月都会不定时来折磨人；也不是纯粹的疼，伴随而来的还有恶心、失眠、无力等各种状况。
为此，女生们用尽十八般武艺：有人探索身体的最大柔韧性，七扭八扭地找出最能缓解疼痛的姿势；有人寻遍偏方，发现蹲在被太阳暴晒的大石墩子上最有奇效；还有人求助于玄学，每次痛经时都默念 640 和 380 两个数字。
图片来源：某社交平台
那女生痛经到底会有多疼？疼起来又有什么不同呢？看完这篇，我们就会有更直观的了解！
女子痛经图鉴
依照不适程度，痛经可以分为六级。
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一级-不适感
仅次于来月经时从不会疼的“天选之女”，只有小腹轻微疼痛，以及浑身没有精神，懒洋洋地想睡觉——而这一点，约等于打工人一年四季的状态。
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二级-坠胀感
小腹坠胀感强烈，好像绑了一个十斤重的秤砣，普通走路都像是在负重跑。偶尔会阵痛，整个人无精打采，什么也不想做。
3
三级-酸胀疼
小腹酸胀疼，阵痛变得频繁，且会让人疼到轻微冒汗，此时还会开始拉肚子。
4
四级-刀扎疼
小腹好像被刀扎、被箭捅，此疼痛等级又名“直不起腰”疼，因为疼到只能弯曲身体。同时恶心想吐，连止痛药有时也会吐出来，不得不躺在床上翻来覆去，一遍遍默念苦刑早些结束。
5
五级-电钻疼
腹部像在装修，电钻一趟趟地往里钻，前天也许还在高歌“天空飘来五个字，这都不是事”，这一刻也只能疼到视线模糊，在残留的意识中把能归罪的理由通通骂个遍。
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六级-昏厥疼
痛经的最高级，也称“地狱疼、噩梦”疼，总之再多的形容词也不为过。此时，不但会疼痛难忍，还会累及全体，浑身难受，甚至出现晕厥等情况，真的是痛麻了！
主观评估法，是指令患者通过视觉模拟量表、数字评分量表等工具自主报告疼痛强度，在以上量表中，0表示无疼痛，10表示最严重的疼痛。（对于无法自主沟通的患者，则只能采取客观评估法）
客观评估法，是指医生参照行为疼痛量表（BPS）、临床疼痛观察工具（CPOT）等，通过观察患者的面部表情、上肢运动和呼吸模式来评估患者疼痛程度。
为什么来月经时会疼痛呢？
痛经主要分为两类：原发性痛经和继发性痛经。
在医学尚不发达的时候，它有个很简单的判断标准，月经初潮不久就发生的痛经为“原发性痛经”，而初潮的时候不痛，若干年后才发生的痛经为“继发性痛经”。
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原发性痛经
但在这个过程中，前列腺素也可能会好心办坏事，引起子宫的暂时缺血从而刺激盆腔的疼痛神经元，痛经就出现了。在月经期间吃冷饮或者辛辣食物会加剧痛经，其实也是因为它们加剧了子宫的收缩，让其变成大型施工现场。
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继发性痛经
一些女性在生育之后每次来月经反而会感觉到经痛加重了，很可能是因为，她们患的是继发性痛经。继发性痛经，又称器质性痛经，是由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等疾病引发的。
①子宫内膜异位症
指子宫内膜组织出现在宫腔以外的卵巢，腹膜等部位，痛经是它最典型的症状，若不治理，还会逐年加剧。子宫内膜异位症患者还可能会有月经间期异常阴道流血、周期紊乱、不孕不育的症状。
②子宫腺肌症
是一种良性疾病，表现为子宫内膜侵入子宫肌层，除了痛经，还会出现其他类型的盆腔疼痛，甚至不规则的下腹痛。
③子宫肌瘤
子宫肌瘤作为女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一，主要分为三类：黏膜下肌瘤，肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤等等。子宫肌瘤的存在，就意味着更多子宫内膜的产生，每次月经来临时，为了排除多余的组织，子宫的收缩程度会加大，也就更疼了。除此之外，月经异常、不孕不育、继发贫血都是它的症状。
到底如何才能缓解经期疼痛？
其实，想缓解痛经，也有许多办法。其中最有效的，就是吃止痛药。它会阻止前列腺素的合成，从而减轻痛苦，不过，要注意的是，已经合成的前列腺素是无法逆转的。所以，如果你过往有痛经的经历，且程度不轻，最好在刚有疼痛感时就吃下，或者在疼痛发生时就提前吃上。另外，最好不要空腹吃，可能会刺激肠胃道。
有人可能会疑问，吃了止痛药，阻止了前列腺素的合成，会不会经血排不利落？其实，人体内的前列腺素已经足够，如果经常痛经，说明体内合成的前列腺素已经过量，严重影响到平滑肌的正常运作，所以止痛药物并不会导致月经排出异常的。
至于继发性痛经，除了吃止痛药暂时止疼，还需要去医院做检查以及进行进一步的治疗，才能彻底根除。毕竟，对于原发性痛经者来说，痛经只不过是来月经时的副作用，而对于继发性痛经患者而言，痛经，则是一道重要的预警提示。
其实，月经时喝热水或者用暖水宝热敷的确会有一些效果，能让血管得到舒展，但是喝热水确实不能够解决所有的问题。如果身边的女性朋友痛经，千万不要只对她说一句“多喝热水”。此时她需要的，远不只是口头上的一句敷衍，为她买些止痛药或者带她去医院就诊，加上安抚和陪伴，也许更可能帮助她减缓一些痛苦。
参考文献
策划制作
作者丨李米 科普创作者
审核丨兰义兵 浙江大学医学院附属妇产科医院副主任医师
策划丨一诺
责编丨一诺
审校丨徐来、林林
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